La prevención de la salud se refiere al conjunto de acciones destinadas a evitar la aparición de enfermedades o a limitar sus consecuencias, incluso antes de que se manifiesten los síntomas. Se basa en actos médicos específicos, hábitos de vida adecuados y dispositivos de seguimiento coordinados entre profesionales de la salud.
Plan personalizado de prevención: una herramienta clínica subutilizada
Desde la implementación del dispositivo Mi evaluación de prevención, cada entrevista realizada con un profesional de la salud da lugar a un plan personalizado de prevención. Este documento, integrado en el expediente médico compartido a través de Mi Espacio Salud, resume los ejes de trabajo identificados durante la consulta: hábitos alimentarios, nivel de actividad física, calidad del sueño, consumo de sustancias, estado psicológico.
El interés de este plan radica en su trazabilidad. Cada profesional consultado posteriormente puede acceder a él y adaptar sus recomendaciones en función de los objetivos ya establecidos. Sin este documento, los consejos de prevención permanecen fragmentados, repetidos de un profesional a otro sin coherencia global.
Estructuras como Apss Santé apoyan esta lógica de coordinación al ofrecer servicios orientados hacia el seguimiento preventivo y la mejora del bienestar diario.
Mi evaluación de prevención: lo que cambia el 1 de octubre de 2026
Un decreto del 28 de julio de 2026, publicado en el Diario Oficial el 2 de agosto de 2026, amplía la lista de profesionales autorizados para realizar Mi evaluación de prevención. Desde el 1 de octubre de 2026, los fisioterapeutas pueden llevar a cabo estas entrevistas, junto a médicos, enfermeros, farmacéuticos y matronas.
Este cambio tiene un impacto concreto. En las zonas donde el acceso a un médico de cabecera sigue siendo difícil, el fisioterapeuta se convierte en un punto de entrada adicional en el recorrido de prevención. La evaluación sigue siendo cubierta al 100 % por la Seguridad Social, sin adelanto de gastos.
Realización en el domicilio con cobertura de desplazamientos
El mismo decreto prevé que la entrevista puede llevarse a cabo en el domicilio de la persona. Los gastos de desplazamiento del profesional son facturables según las convenciones nacionales y cubiertos por la Seguridad Social.
Esta disposición está dirigida a personas con movilidad reducida o aisladas geográficamente, para quienes el desplazamiento a un consultorio representa un obstáculo real para la prevención.
Actividad física y prevención de enfermedades crónicas
La actividad física regular actúa sobre varios mecanismos biológicos relacionados con las enfermedades crónicas: regulación de la glucemia, mantenimiento de la densidad ósea, mejora de la función cardiovascular. Su papel en la prevención de la diabetes, la hipertensión y ciertos tipos de cáncer está documentado por las autoridades de salud pública.
La dificultad no radica en la falta de información, sino en la adaptación de la práctica. Una persona sedentaria desde hace varios años no obtiene el mismo beneficio de un programa intensivo que de una reanudación progresiva. La evaluación de prevención permite precisamente evaluar el nivel de actividad real y establecer objetivos alcanzables.
- La marcha diaria sigue siendo la actividad más accesible y la más recomendada regularmente por los profesionales de la salud para las personas que retoman una actividad después de una larga interrupción.
- Los ejercicios de fortalecimiento muscular, incluso ligeros, ayudan a prevenir caídas en personas mayores de 60 años y a mantener la autonomía funcional.
- Las actividades en grupo (gimnasia suave, aquagym) añaden una dimensión social que favorece la regularidad de la práctica a largo plazo.
Sueño y alimentación: dos palancas de prevención a menudo disociadas
El sueño y la alimentación rara vez se abordan juntos en los recorridos de prevención, aunque se influyen mutuamente. Un déficit crónico de sueño altera las hormonas del hambre, aumentando el apetito por alimentos de alta densidad calórica. A la inversa, una alimentación demasiado rica en azúcares rápidos por la noche degrada la calidad del sueño.
El plan personalizado de prevención derivado de la evaluación permite cruzar estas dos dimensiones. Un profesional que detecta un trastorno del sueño puede orientar hacia un ajuste alimentario, y viceversa. Este enfoque transversal evita tratar cada parámetro de forma aislada.
Pautas alimentarias del PNNS a conocer
El Programa Nacional de Nutrición y Salud estructura las recomendaciones alimentarias en Francia. Sus pautas se centran en la frecuencia de consumo por grupo de alimentos: frutas y verduras, cereales integrales, legumbres, productos lácteos, pescado, carne, grasas.
Seguir estas pautas no requiere cálculos complejos. Se trata sobre todo de diversificar las fuentes nutricionales y limitar los productos ultraprocesados, cuya consumo regular se asocia a un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y metabólicas.
Salud mental y gestión del estrés: un eje de prevención en sí mismo
La prevención no se limita al cuerpo. El estrés crónico, la ansiedad y el aislamiento social constituyen factores de riesgo para numerosas patologías, incluidas las cardiovasculares. La evaluación de prevención incluye una evaluación del estado psicológico, lo que la convierte en un momento de detección temprana de dificultades mentales.
Detectar temprano un malestar permite orientar hacia un acompañamiento adecuado antes de que la situación se degrade. Los profesionales que realizan la evaluación disponen de herramientas de evaluación estandarizadas para identificar las señales de alerta.
- Las técnicas de relajación (respiración controlada, coherencia cardíaca) han mostrado efectos medibles en la reducción del cortisol, la hormona del estrés.
- El mantenimiento de vínculos sociales regulares protege contra el deterioro cognitivo y reduce la sensación de aislamiento, especialmente después de los 65 años.
- La actividad física, incluso moderada, actúa sobre la producción de neurotransmisores implicados en la regulación del estado de ánimo.
El dispositivo Mi evaluación de prevención, ahora accesible a través de un mayor número de profesionales y realizable en el domicilio, facilita el acceso a esta evaluación global. La prevención de la salud gana en eficacia cuando articula un seguimiento médico estructurado, hábitos de vida ajustados y la consideración del bienestar mental, todo ello consignado en un plan compartido entre los cuidadores.
